Evorel Conti

Evorel Conti-hormonikorvauslaastaria käytetään pääasiassa vaihdevuosioireiden hoitoon ja ehkäisyyn. Laastari sisältää kahta aktiivista ainesosaa: estradiolia ja noretisteroniasetaattia. Nämä ovat synteettisiä muotoja estrogeenista ja keltarauhashormonista.

Laastareita voidaan käyttää myös toissijaisena vaihtoehtona osteoporoosin ehkäisyyn vaihdevuodet ohittaneilla naisilla, joiden riski luiden haurastumiselle ja luunmurtumille on kohonnut. Laastarit voivat sopia naisille, joille muut osteoporoosin hoidossa käytetyt valmisteet eivät sovellu. Luuntiheys alenee huomattavasti vaihdevuosien jälkeen, ja riskiryhmässä ovat etenkin varhaisen menopaussin läpikäyneet, pitkittyneitä kortikosteroidihoitoja käyttäneet ja tupakoivat naiset.

Jokainen laastari sisältää estradiolia (estrogeeni) ja synteettistä noretisteroniasetaattia (keltarauhashormoni). Vaihdevuosien aikana naisen munasarjojen tuottaman estrogeenin eli naissukuhormonin määrä vähenee hiljalleen, ja sen määrä laskee verenkierrossa. Estrogeeni vaikuttaa moniin eri toimintoihin elimistössä, ei pelkästään hedelmällisyyteen. Kun estrogeenin määrä laskee, se aiheuttaa monia epämukavia oireita, joihin kuuluvat epäsäännölliset kuukautiset, kuumat aallot, yöhikoilu, mielialan muutokset ja emättimen kuivuus.

Estrogeenin vähentyminen menopaussin aikana voi vaikuttaa negatiivisesti myös luustoon ja aiheuttaa luumassan harvenemista, sillä estrogeeni kontrolloi kalsiumin hyödyntämistä kehossa. Estrogeenia käyttämällä voidaan ehkäistä osteoporoosia ja luunmurtumia vaihdevuosien jälkeen.

Estrogeenihoidolla tasapainotetaan elimistön puuttuva estrogeeni, jolloin oireet lievittyvät. Hormonikorvaushoitoja käytetään yleensä vain muutaman vuoden ajan, sillä usein vaihdevuosioireet katoavat itsestään noin neljän vuoden kuluttua viimeisistä kuukautisista. Hormonikorvaushoidon jatkamisen tarpeellisuus tulee arvioida uudelleen vähintään kerran vuodessa lääkärin kanssa.

Evorel Conti sisältää estrogeenin lisäksi keltarauhashormonia, jota tarvitaan ehkäisemään estrogeenin aiheuttamia mahdollisia haittavaikutuksia naisilla, joilta ei ole poistettu kohtua. Estrogeeni stimuloi kohdun limakalvon kasvua, mikä voi johtaa kohtusyöpään pitkässä käytössä. Keltarauhashormoni ohentaa kohdun limakalvoa ja ehkäisee haitallisia solukertymiä, mutta sillä ei voida kokonaan poistaa kohtusyövän riskiä.

Laastaria käytetään jatkuvasti ilman taukoa, ja hormonit imeytyvät verenkiertoon ihon kautta. Jatkuva käyttö takaa hormonien tasaisen määrän verenkierrossa. Laastari sopii naisille, joiden luonnolliset kuukautiset ovat päättyneet yli 18 kuukautta sitten. Evorel Conti -laastarit eivät aiheuta kuukautisten kaltaista tyhjennysvuotoa.

Laastari vaihdetaan kaksi kertaa viikossa eli yksi laastari pysyy iholla kolmen tai neljän päivän ajan, minkä jälkeen se vaihdetaan uuteen. Seuraa pakkausselosteen ohjeistusta tarkasti.

• Yksi laastari asetetaan puhtaalle, kuivalle ihoalueelle vyötärön alapuolelle, mieluiten lantiolle tai pakaraan. Älä aseta laastaria rikkoutuneelle tai ärtyneelle ihoalueelle.
• Laastari vaihdetaan kaksi kertaa viikossa. Voit esimerkiksi vaihtaa laastarin joka maanantai ja torstai. Jokainen uusi laastari tulee asettaa hieman eri paikkaan: näin vältetään ihon ärtyminen.
• Anna ihoalueen levätä vähintään viikon ajan ennen uuden laastarin asettamista samaan paikkaan. Jos iholle jää liimatahra laastarista, voit poistaa sen vauvaöljyllä tai oliiviöljyllä.
• Älä levitä iholle kosteusvoiteita, öljyjä tai puutereita ennen laastarin asettamista, sillä tämä estää laastaria tarttumasta kunnolla ihoon.
• Laastaria ei tule asettaa rinnalle tai rintojen läheisyyteen, tai housujen vyötärönauhan alle. Laastaria ei tule altistaa suoralle auringonvalolle.
• Voit käydä suihkussa ja kylpeä normaalisti laastaria käyttäessäsi. Jos laastari irtoaa ennen aikojaan esimerkiksi liikunnan aiheuttaman hankauksen yhteydessä, korvaa se uudella. Jos laastari irtoaa kylvyssä, odota ihon jäähtymistä ennen uuden laastarin asettamista. Vaihda laastari uuteen normaalisti.
• Jos unohdat vaihtaa laastarin, voit vaihtaa sen heti muistettuasi asian. Jatka laastareiden käyttöä normaalisti.

Käytössä huomioitavaa

Laastari ei yleensä aiheuta kuukausittaista tyhjennysvuotoa, mutta tiputteluvuotoa saattaa ilmetä ensimmäisten käyttökuukausien aikana. Tiputteluvuoto on yleisempää, jos olet unohtanut vaihtaa laastarin aikataulun mukaisesti. Jos vuoto jatkuu muutamaa kuukautta pidempään hoidon aloittamisesta tai hoidon lopettamisen jälkeen, ota yhteys lääkäriin.

Hormonikorvaushoitoja käyttävien naisten tulee käydä säännöllisesti lääkärissä tarkistuttamassa tilansa. Jos hormonikorvaushoitoa käytetään pidempään, on tärkeää tarkistaa hoitotarpeet vähintään kerran vuodessa.

Alle 50-vuotiaita naisia pidetään hedelmällisinä vielä kahden vuoden ajan viimeisistä kuukautisista, ja yli 50-vuotiaat naiset voivat tulla raskaaksi vielä noin vuoden kuluttua vaihdevuosien alkamisesta. Hormonikorvaushoito ei suojaa raskautta vastaan, joten on suositeltavaa käyttää hormonivapaita ehkäisykeinoja (esim. kondomi tai ehkäisyvaahto) vuoden tai kahden ajan.

Evorel Conti ehkäisee tehokkaasti vaihdevuosien aiheuttamia ikäviä oireita, jotka voivat tehdä arjesta hankalaa. Korvaushoidolla hillitään esimerkiksi kuumia aaltoja ja yöhikoilua, ja sillä voidaan myös alentaa osteoporoosin kehittymisen riskiä.

Kuten kaikilla lääkkeillä, myös Evorel Conti saattaa aiheuttaa joillekin käyttäjille joitakin sivuvaikutuksia. Monilla käyttäjillä sivuvaikutuksia ei ilmene ollenkaan, mutta joillekin niitä tulee. Yli yhdellä potilaalla kymmenestä esiintyy päänsärkyä, rintojen kipua ja arkuutta, kuukautiskipuja ja -häiriöitä sekä ihoreaktioita laastarin kiinnityskohdassa. Muut haittavaikutukset ovat harvinaisempia. Mahdollisiin sivuvaikutuksiin kuuluvat:

• Ihoalueen punoitus tai kutina
• Vatsavaivat, kuten pahoinvointi, oksentelu, turvotus, vatsakivut, ilmavaivat ja ruuansulatusongelmat
• Vuoto emättimestä, tiputteluvuoto
• Emättimen hiivatulehdus
• Kohdun hyvänlaatuisten kasvainten eli myoomien koon suurentuminen
• Rintojen kipu, arkuus tai turvotus
• Nesteiden kertymisen aiheuttama turvotus
• PMS-oireilu
• Päänsärky tai migreeni
• Masennus, ahdistus tai muut muutokset mielialassa
• Muutos halukkuudessa
• Väsymys
• Huimaus
• Muutokset painossa
• Jalkojen lihaskrampit
• Kohonnut verenpaine
• Silmien sarveiskalvon kaarevuuden muuttuminen, joka voi tehdä piilolinssien käytöstä epämukavaa
• Ihoreaktiot, kuten kutina ja ihottuma
• Epäsäännöllisen muotoiset pigmenttiläskät iholla, yleensä kasvoilla
• Muutokset maksan toiminnassa ja keltatauti
• Sappirakon taudit
• Haimatulehus
• Veritulpat

Kohonnut rintasyöpäriski

Käyttäjien on tärkeää tietää, että kaikilla hormonikorvaushoitoa käyttävillä naisilla on kohonnut riski rintasyöpään verrattuna naisiin, jotka eivät käytä korvaushoitoja. Riskin mahdollisuus tulee punnita tarkkaan ennen hoidon aloittamista, ja riskiryhmissä olevien tulee keskustella asiasta lääkärin kanssa. Korvaushoitoja käyttävien naisten tulee tutkia rintansa säännöllisesti ja raportoida mahdolliset muutokset lääkärille välittömästi.

Halvauksen ja veritulpan riski

Hormonikorvaushoitoa käyttävät naiset ovat suuremmassa riskissä halvaukseen ja veritulppien muodostumiseen verrattuna korvaushoitoa käyttämättömiin naisiin. Riski on suurempi naisilla, joilla ilmenee muita riskitekijöitä, kuten geneettinen taipumus veritulppiin, tupakointi, ylipaino ja tietyt verisuonten sairaudet.

Veritulppien muodostumisen riski suonissa kasvaa hormonikorvaushoidon aikana etenkin tapauksissa, joissa kärsit vakavasta onnettomuudesta, saat leikkaushoitoa tai joudut olemaan liikkumatta pitkiä aikoja (joko leikkauksesta toipuessasi tai pitkillä lennoilla). Lääkärisi saattaa näissä tapauksissa suositella korvaushoidon lopettamista 4-6 viikon ajaksi ennen suunniteltua leikkaushoitoa, etenkin jos kyseessä on vatsan seudun tai alaraajojen leikkaus. Matkustettaessa voidaan ehkäistä veritulppia käyttämällä tukisukkia ja jaloittelemalla säännöllisesti.

Lopeta lääkkeen käyttö välittömästi ja ota yhteys lääkäriin, jos kärsit seuraavista oireista: kova, pistävä kipu tai turvotus yhdessä jalassa, kipu hengitettäessä, verinen yskä, hengästyneisyys, yllättävä rintakipu, pyörtyminen, epilepsian paheneminen, migreeni tai vakava päänsärky, muutokset näkökentässä, kohonnut verenpaine, koko kehon kutina, vakavat vatsavaivat, vakava masennus tai ihon ja silmien kellertävä sävy.

Seuraavien ryhmien ei tule käyttää Evorel Conti -laastareita:

• Naiset, jotka sairastavat parhaillaan rintasyöpää tai ovat aikaisemmin sairastaneet rintasyövän
• Naiset, jotka sairastavat estrogeeniin reagoivaa syöpää (esim. kohtusyöpä)
• Naiset, joilla on hoitamaton kohdun limakalvon liikakasvu
• Diagnosoimattomasta emättimen epäsäännöllisestä vuodosta kärsivät naiset
• Veritulpan riskiä kasvattavista verenkiertoelimistön ongelmista kärsivät naiset, esim. antifosfolipidisyndrooma,  F V -Leiden mutaatio, proteiini C:n tai S:n vajaus tai antitrombiinin vajaus
• Alaraajojen tai kehkojen veritulpista kärsivät naiset
• Veritulpan aiheuttamasta verisuonen tulehduksesta kärsivät
• Hiljattain veritulpan aiheuttamasta halvauksesta kärsineet naiset
• Hiljattain sydänkohtauksen saaneet naiset
• Rasitusrintakivuista kärsivät naiset
• Aktiivisesta maksasairaudesta, kuten maksasyövästä tai hepatiitista kärsivät naiset
• Perinnöllisiä porfyrioita sairastavat naiset
• Raskaana olevat tai imettävät naiset

Käyttöä tulee harkita tarkkaan seuraavista terveysvaivoista kärsivillä:

• Diabetes
• Astma
• Kohonnut riski rintasyöpään, esim. rintasyöpätapaus perheessä
• Hyvänlaatuiset kasvaimet rinnassa
• Hyvänlaatuiset myoomat kohdussa
• Endometrioosi
• Kohdun limakalvon liikakasvu
• Perinnöllinen taipuvaisuus veritulppien muodostumiseen
• Veren hyytymisen estäjiä, kuten varfariinia, käyttävät
• Vakava ylipaino
• Vakavat suonikohjut
• Tupakointi
• Korkea verenpaine
• Sydämen vajaatoiminta
• Munuaisten toimintaongelmat
• Korkea kolesteroli tai korkeat triglyseridiarvot
• Sappirakon sairaus
• Pitkäaikainen systeeminen lupus erythematosus (punahukka)
• Migreeni tai vakavat päänsäryt
• Epilepsia
• Masennus
• Kasvojen pigmenttiläiskät raskauden tai ehkäisypillereiden käytön aikana

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää Evorel Conti -laastareiden tehoa, mikä voi johtaa epäsäännölliseen kuukautisvuotoa muistuttavaan vuotoon ja vaihdevuosioireiden palaamiseen:

• aprepitantti
• barbituraatit
• karbamatsepiini
• kobisistaatti
• kritsotinibi
• dabrafenibi
• efavirentsi
• eslikarbatsepiini
• fosaprepitantti
• fosfenytoiini
• modafiniili
• nevirapiini
• okskarbatsepiini
• fenobarbitaali
• fenytoiini
• primidoni
• rifabutiini
• rifampisiini
• ritonaviiri
• rufinamidi
• telapreviiri
• mäkikuisma
• topiramaatti
• vemurafenibi

Diabetesta sairastavat naiset saattavat tarvita insuliinin tai tablettihoidon annostuksen muuttamista korvaushoidon aikana. Tarkkaile verensokeriarvojasi hormonien käytön aikana ja ota yhteys lääkäriin, mikäli laastarit näyttävät vaikeuttavan verensokerin kontrollointia.

Evorel Conti saattaa heikentää korkeaa verenpainetta alentavien lääkkeiden vaikutusta. Verenpaine tulee tarkastaa säännöllisesti hormonikorvaushoitoa käytettäessä.

Evorel Conti voi heikentää diureettisten valmisteiden vaikutusta. Tämän lisäksi se voi vähentää epilepsian hoidossa käytettävän lamotrigiinin määrää verenkierrossa – tämä voi johtaa kohtausten lisääntymiseen tai pahenemiseen, eikä Evorel Contia suositella lamotrigiinia käyttäville naisille.

Evorel Conti voi lisätä seuraavien lääkeaineiden välittymistä verenkiertoon ja lisätä riskiä sivuvaikutuksille: aminofylliini, ropinirol, selegilin, teofylliini ja titsanidiini.

Mistä tiedän ostavani aitoa Evorel Contia?

Jokainen euroClinixin kautta myyty pakkaus merkitään valmistajan toimesta sarjanumerolla, joka on selvästi näkyvillä. Sarjanumeron voi tarkistaa halutessaan valmistajan nettisivuilta.

Miten reseptilääkkeen ostaminen euroClinixiltä on mahdollista?

Evorel Conti on reseptilääke, jota ei saa myydä ilman lääkärin määräämää reseptiä. EuroClinix tarjoaa mahdollisuuden anoa sähköistä reseptiä verkkokonsultaation kautta, jonka vastaanottaa ja käsittelee lääkäri. Lääkäri tarkistaa täyttämäsi tiedot ja arvioi lääkkeen soveltuvuuden ja turvallisuuden, ottaen huomioon muut mahdolliset terveysvaivat ja käyttämäsi lääkitykset. Lääkärillä on myös valta hylätä pyyntösi, mikäli hän katsoo lääkkeen olevan sinulle sopimaton.

Voinko ostaa hormonikorvausvalmisteita ilman reseptiä?

Reseptilääkkeitä, kuten hormonikorvausvalmisteet, ei voi ostaa laillisesti ilman reseptiä. Nettiapteekit tai muut sivustot, jotka myyvät näitä lääkkeitä ilman reseptiä eivät toimi laillisesti ja niitä tulee välttää. Kyseiset sivustot myyvät usein jäljennöksiä, joiden laadusta ja turvallisuudesta ei ole takeita.

Onko euroClinixiltä tilaaminen turvallista?

Kyllä. Kaikki euroClinixin kautta saatavilla olevat lääkkeet ovat kliinisesti tutkittuja ja Euroopan lääkeviraston (EMA) hyväksymiä lääkevalmisteita.

Kaikki lääkärimme ovat EU:n lääkeviranomaisten rekisteröimiä, ja ennen tilauksen vahvistamista lääkärimme varmistaa, että kyseessä on sinulle turvallinen valmiste.

Vuodesta 2015 lähtien EU:ssa toimivien verkkoapteekkien on esitettävä sivuillaan Euroopan Union myöntämä sertifikaatti, jota käytetään luotettavien, sertifioitujen verkkoapteekkien tunnistamiseen. Näin kuluttaja voi klikata linkkiä ja tarkistaa viranomaisen sivulta verkkoapteekin laillisuuden ja luotettavuuden. EuroClinixillä nämä sertifikaatit löytyvät jokaisen sivun alalaidasta.

Mistä lääkkeen hinta muodostuu?

Lääkkeen hinta sisältää itse valmisteen lisäksi lääkärin konsultaation ja reseptin, sekä tuotteen toimituksen ja paketoinnin.

Kuinka lääke toimitetaan?

Resepti ja lääke toimitetaan valitsemaasi osoitteeseen UPS:n kuljetuksena. Lääke lähetetään neutraalissa pakkauksessa, josta ei käy ilmi pakkauksen sisältö. Emme myöskään käytä euroClinixin logoa pakkauksessa – näin yksityisyytesi säilyy suojattuna.

Mitä maksuvaihtoehtoja on saatavilla?

Voit tilata Evorel Contia euroClinixiltä pankki- tai luottokortilla (Visa tai Mastercard), tai käyttäen Trustlya tai Klarna-laskua. Trustly-palvelua käyttämällä tilaus maksetaan verkkopankissa ja Klarnalla maksaessa saat kotiisi laskun tuotteen vastaanottamisen jälkeen.

Voiko tilauksen perua?

Tuotteen peruutus on mahdollista siihen asti, kun reseptianomustasi käsitellään. Kun lääkkeet on lähetetty, ei tilauksen peruminen ole enää mahdollista.

Käytettyjä reseptilääkkeitä ei voi palauttaa (Kuluttajansuojalaki 38/1978 6. luvun 16 § 4 kohta). Jos olet saanut väärän tai vaurioituneen tuotteen, voit vaatia hyvitystä. Mikäli lähetät tuotteen takaisin meille alkuperäisessä pakkauksessa, lähetämme uuden toimituksen.

Ovatko henkilötietoni turvassa kun tilaan sivustoltanne?

Kaikki henkilötietosi, terveystietosi ja luottokorttitietosi lähetetään aina SSL-suojattuina turvallisuuden ja yksityisyyden takaamiseksi. Emme myöskään luovuta tietojasi kolmansille osapuolille.